Região Norte do Brasil e a pandemia de COVID-19: análise socioeconômica e epidemiológica / North region of Brazil and the COVID-19 pandemic: socioeconomic and epidemiologic analysis / Región Norte de Brasil y la pandemia de COVID-19: análisis socioeconómico y epidemiológico

Objetivo: analisar o perfil epidemiológico das doenças respiratórias e os indicadores socioeconômicos e de assistência em saúde da região Norte do Brasil durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo epidemiológico, de caráter descritivo e quantitativo, em relação ao período de janeiro de 2010 a fevereiro de 2020. Os dados foram coletados no DATASUS e no boletim epidemiológico sobre a COVID-19 do Ministério da Saúde. Os resultados foram dispostos em números absolutos, frequência relativa e medidas de tendência central. Resultados: no período houve 1.163.303 internações, consumindo 891.494.215,40 reais. Pará e Amazonas somam 66% desses gastos. Os meses de abril, maio e junho apresentaram médias maiores de hospitalizações durante todos os anos. A faixa etária mais onerosa foi entre 60 e 69 anos. A região Norte é menos provida de médicos, leitos de UTI e respiradores. Amazonas, Amapá e Roraima têm os maiores coeficientes de incidência de COVID-19 por 1.000.000 de habitantes. Conclusão: a pandemia aumenta a vulnerabilidade socioeconômica e assistencial do sistema de saúde do Norte brasileiro, com sobrecarga e número de óbitos crescente. Portanto, há necessidade urgente de realocar recursos e reorganizar a rede de atenção à saúde.

Objective: to analyze the epidemiological profile of respiratory diseases and the socioeconomic and health care indicators of northern Brazil during the COVID-19 pandemic. Methods: epidemiological study, of a descriptive and quantitative character, in relation to the period from January 2010 to February 2020. Data were collected in DATASUS and in the epidemiological bulletin on COVID-19 of the Ministry of Health. The results were displayed in absolute numbers, relative frequency and measures of central tendency. Results: in the period there were 1,163,303 hospitalizations, consuming 891,494,215.40 reais. Pará and Amazonas account for 66% of these expenses. The months of April, May and June showed higher averages of hospitalizations during all years. The most expensive age group was between 60 and 69 years. The northern region is less equipped with doctors, ICU beds and respirators. Amazonas, Amapá and Roraima have the highest incidence coefficients of COVID-19 per 1,000,000 inhabitants. Conclusion: the pandemic increases the socioeconomic and assistance vulnerability of the health system in northern Brazil, with an overload and an increasing number of deaths. Therefore, there is an urgent need to reallocate resources and reorganize the health care network.

Objetivo: analizar el perfil epidemiológi co de las enfermedades respiratorias y los indicadores socioeconómicos y de salud del Norte de Brasil durante la pandemia COVID- 19. Método: estudio epidemiológico, de carácter descriptivo y cuantitativo, en relación con el período comprendido entre enero de 2010 y febrero de 2020. Los datos se recopilaron en DATASUS y en el boletín epidemiológico sobre COVID-19 del Ministerio de Salud. Los resultados se mostraron en números absolutos. frecuencia relativa y medidas de tendencia central. Resultados: en el período hubo 1.163.303 hospitalizaciones, que consumieron 891.494.215,40 reales. Pará y Amazonas representan el 66% de estos gastos. Los meses de abril, mayo y junio mostraron promedios más altos de hospitalizaciones durante todos los años. El grupo de edad más caro fue entre 60 y 69 años. La región Norte está menos equipada con médicos, camas de UCI y respiradores. Amazonas, Amapá y Roraima tienen las tasas más altas de incidencia de COVID-19 por cada 1,000,000 de habitantes. Conclusión: la pandemia aumenta la vulnerabilidad socioeconómica y asistencial del sistema de salud en el Norte de Brasil, con una sobrecarga y un número creciente de muertes. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de reasignar recursos y reorganizar la red de atención médica.

Spatial pattern of mortality from breast and cervical cancer in the city of São Paulo / Padrão espacial da mortalidade por câncer de mama e colo do útero na cidade de São Paulo

ABSTRACT OBJECTIVE To verify the spatial pattern of mortality from breast and cervical cancer in areas of primary health care, considering socioeconomic conditions. METHODS This is an ecological study, from January 2000 to December 2016. The study area is the municipality of São Paulo, Brazil, and its 456 coverage areas of primary health units. Information on deaths of women aged 20 years or over were geocoded according to residence address. We calculated mortality rates, standardized by age, and smoothed by the local empirical Bayesian method, and grouped into three or two years to reduce the random fluctuation of the data. In addition, bivariate global and local Moran indexes were calculated to verify the existence of spatial agglomeration of standardized mortality rates with a domain of socioeconomic condition, elaborated based on the Índice Paulista de Vulnerabilidade Social (IPVS - São Paulo Index of Social Vulnerability). RESULTS The success rate of geocoding was 98.9%. Mortality from breast cancer, without stratification by time, showed a pattern with higher rates located in central regions with better socioeconomic conditions. It showed a decrease at the end of the period and a change in spatial pattern, with increased mortality in peripheral regions. On the other hand, mortality from cervical cancer remained with the highest rates in peripheral regions with worse socioeconomic conditions, despite being reduced over time. CONCLUSION The spatial pattern of mortality from the studied cancers, over time, suggests association with the best socioeconomic conditions of the municipality, either as protection (cervical) or risk (breast). This knowledge may direct resources to prevent and promote health in the territories.

RESUMO OBJETIVOS Verificar o padrão espacial da mortalidade pelos cânceres de mama e do colo do útero, em áreas da atenção primária à saúde, levando em consideração as condições socioeconômicas. MÉTODOS O estudo é ecológico, de janeiro de 2000 a dezembro de 2016. A área de estudo é o município de São Paulo, Brasil, e suas 456 áreas de abrangência das unidades básicas de saúde. As informações sobre óbitos de mulheres com 20 anos ou mais de idade foram geocodificadas segundo endereço de residência. Foram calculadas as taxas de mortalidade, padronizadas por idade, e suavizadas pelo método bayesiano empírico local, além de agrupadas em três ou dois anos para reduzir a flutuação aleatória dos dados. Além disso, foram calculados os índices de Moran global e local bivariados, para verificar a existência de aglomeração espacial das taxas de mortalidade padronizadas com um domínio de condição socioeconômica, elaborado a partir do Índice Paulista de Vulnerabilidade Social. RESULTADOS A taxa de sucesso da geocodificação foi de 98,9%. A mortalidade por câncer de mama, sem estratificação por tempo, apresentou um padrão com maiores taxas localizadas nas regiões centrais e com melhores condições socioeconômicas. Apresentou queda ao final do período e mudança de padrão espacial, com aumento da mortalidade nas regiões periféricas. Já a mortalidade por câncer do colo do útero manteve-se com as maiores taxas nas regiões periféricas e com piores condições socioeconômicas, apesar de apresentar redução ao longo do tempo. CONCLUSÃO O padrão espacial da mortalidade pelos cânceres do estudo, ao longo do tempo, sugere associação com as melhores condições socioeconômicas do município, seja como proteção (colo) ou risco (mama). Esse conhecimento pode direcionar recursos para a prevenção e a promoção da saúde nos territórios.

Factores asociados al abandono de la lactancia materna exclusiva en una ciudad de Perú / Factors Associated with Excusive Breastfeeding Abandonment in a Peruvian City

Introducción: El abandono de la lactancia materna exclusiva representa un problema de salud pública que afecta el desarrollo del niño durante los seis primeros meses de vida. Objetivo: Identificar los factores asociados al abandono de la lactancia materna exclusiva en una ciudad de Perú. Métodos: Estudio descriptivo transversal, que estuvo constituido por 177 mujeres que acudieron al consultorio de crecimiento y desarrollo de los hospitales "Víctor Ramos Guardia y "EsSalud II" de la ciudad de Huaraz (Perú) durante los meses de julio a diciembre del 2018. Se utilizó la entrevista personal para recolectar los factores socioeconómicos, culturales y biológicos relacionados al abandono de la lactancia materna exclusiva. El programa Statistical Package for the Social Sciences versión 25 se utilizó para el análisis de datos. La prueba Chi Cuadrado se usó para evaluar la estadística inferencial. Resultados: De los factores evaluados, solo el biológico se relacionó significativamente al abandono de la lactancia materna exclusiva. El 61,36 por ciento fueron hombres; 55,45 por ciento recibieron lactancia en la primera hora de vida; 38,64 por ciento no tuvieron leche materna; 52,27 por ciento tuvieron buena experiencia con la lactancia materna; 65,91 por ciento consideraron conveniente brindar fórmula láctea; 84,09 por ciento y 97,73 por ciento de niños menores de seis meses estuvieron recibiendo solo lactancia materna y comenzaron a brindar formula láctea; y 52,27 por ciento consideró como motivo de abandono cuando el bebé tenía hambre. Conclusiones: Los factores socioeconómico y cultural no se relacionaron al abandono de la lactancia materna exclusiva, mientras que el factor biológico sí se relaciona significativamente(AU)

Introduction: Exclusive breastfeeding abandonment represents a public health concern that affects child development during the first six months of life. Objective: To identify the factors associated with exclusive breastfeeding abandonment in a Peruvian city. Methods: Cross-sectional and descriptive study including 177 women who attended the growth and development clinic of Víctor Ramos Guardia and EsSalud II hospitals in Huaraz City (Peru) during the months from July to December 2018. We used the personal interview to collect the socioeconomic, cultural and biological factors associated with exclusive breastfeeding abandonment. The Statistical Package for the Social Sciences (version 25) was used for the data analysis. The Chi-square test was used to evaluate the inferential statistics. Results: Of the evaluated factors, only the biological one was significantly related to exclusive breastfeeding abandonment. 61.36 percent were men. 55.45 percent were breast-fed in the first hour of life. 38.64 percent had no breast milk. 52.27 percent had a good experience with breastfeeding. 65.91 percent considered it convenient to provide milk formula. 84.09 percent and 97.73 percent of children younger than six months were only breastfed and began to be offered milk formula. 52.27 percent considered that the baby was hungry as reason for abandonment. Conclusions: The socioeconomic and cultural factors were not related to exclusive breastfeeding abandonment, while the biological factor was significantly related to it(AU)

Tendencia de los años perdidos de vida potencial por trauma en Colombia: análisis de un periodo de nueve años / Trend of lost years of potential life due to trauma in Colombia: Analysis of a nine-year period

Introducción. El trauma es reconocido como una epidemia global que varía según las regiones donde se presenta. Una parte de la carga de la enfermedad está determinada por los años perdidos de vida potencial, la cual es una estimación de amplio uso para la vigilancia en salud pública; sin embargo, existe poca información disponible en relación a esto. El objetivo de este estudio fue determinar la tendencia de los años perdidos de vida potencial por el trauma en un período de nueve años.Métodos. La información se obtuvo del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses en un período de nueve años (2007-2015). La población de referencia se determinó con base en las proyecciones del Departamento Administrativo Nacional de Estadística, que indicaron una expectativa de vida de 75 años.Resultados. En el 2015, a las lesiones por traumatismos en Colombia les correspondieron 1.920,7 años perdidos de vida potencial por cada 100.000 personas. Durante el período de estudio, las principales causas fueron los homicidios (rango, 51 a 68 %) y los accidentes de tránsito (rango, 19 a 28 %); la relación entre hombres y mujeres fue de 7:1, y la tendencia estadística fue hacia la disminución de los años perdidos de vida potencial.Conclusiones. Los homicidios siguen aportando el mayor número de lesiones por trauma y años perdidos de vida potencial. Los hombres jóvenes continuaron siendo la población mayormente afectada. Se conceptúa la necesidad de incrementar los esfuerzos para mejorar la vigilancia en salud pública y ahondar en las intervenciones oportunas relacionadas con el trauma (AU)

Introduction: Trauma is a worldwide leading cause of external injuries that varies according to the regions. In 2015, trauma injuries were the third cause of Disability Adjusted Life Years (DALYs) with the 9% of the total global burden of disease. A portion of the burden of disease is determined by the Years of Potential Life Lost (YPLL). In Colombia in 2015, from the total of deaths due to external cause injuries, homicides had the highest number of YPLL with a total of 495.667; traffic accidents had 236.237 YPLL and accidental deaths 90.745 YPLL. The YPLL trauma trends and baselines are important to public health surveillance but there's no consolidated description. The aim of this study is to determine trauma trends in a five-year period.Material and methods: The information was obtained from the reports of Instituto Nacional de Medicinal Le-gal y Ciencias Forenses in a nine-year period (2007-2015). The reference population was identified through the population projections from the Departmento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). YPLL calculation was compared to a 75 years life expectancy.Results: In 2015 trauma injuries in Colombia had a total of 1.920,7 YPLL per 100.000 people. Overall the study period, leading cause of YPLL was homicides (range= 51-68%) and traffic accidents (range= 19-28%), ratio male: female was 7:1 and YPLL observed had decreased. The percentage of the total decrease was 6.3%, the highest increase was observed in 2009 with a raise of 30.5%.Conclusions: Homicides are a major public health issue such as the leading cause in YPLL of trauma injuries. Despite there was no increase in sex ratio, younger males are getting more affected through the time increasing YPLL in this population group. More efforts are needed to improve public health surveillance for assessing baselines, DALYs, policies and evidence for interventions in trauma-related injuries (AU)

After 10 years, how do changes in asset ownership affect the Indicador Econômico Nacional? / Como as mudanças na posse de bens afetam o Indicador Econômico Nacional em 10 anos?

ABSTRACT OBJECTIVE Our main objective was to analyse how the evolution of household assets ownership affected the Indicador Econômico Nacional (IEN – National Wealth index) and to point out the most stable assets and which lost importance more quickly. METHODS We analysed the trend of the ownership of each IEN variable and the distribution of the households’ scores. We calculated the correlation coefficients of each variable separately with the IEN score and the household income. We also evaluated how the changes of the score distribution over time affected the validity of the published reference cut-points. We used data from consortium surveys conducted every two years from 2002 to 2014 in the city of Pelotas, Brazil. RESULTS An increase in the educational level of household heads and in the ownership of all IEN assets, except radio and telephone, was observed in the study period. In general, the correlation of the assets with the IEN scores decreased over time. There was an increase in the score, with a consequent increase in the quintiles cut-points, but the distance between these cut-points had no significant variation. Thus, the reference cut-points for Pelotas, quickly became outdated. CONCLUSIONS Some assets showed greatly reduction on its importance for the indicator, and the reference cut-points became obsolete very quickly. It is essential for a standardized wealth (or asset) index with research purposes to be updated frequently, especially the cut-points of reference distribution.

RESUMO OBJETIVO Analisar como a evolução temporal da posse de bens domésticos afetou o Indicador Econômico Nacional e como essas mudanças afetaram o poder discriminatório do indicador. MÉTODOS Analisou-se a evolução temporal da posse de cada uma das variáveis do Indicador Econômico Nacional, bem como da distribuição do escore dos domicílios. Utilizamos dados de inquéritos populacionais realizados bienalmente no município de Pelotas, RS, de 2002 a 2014. Foi calculado o coeficiente de correlação de cada variável isoladamente com o escore do Indicador Econômico Nacional e com a renda familiar. Avaliamos também como a variação da distribuição do escore ao longo do tempo afetou a validade da utilização dos pontos de corte de referência publicados. RESULTADOS Houve aumento da escolaridade dos chefes das famílias e da posse de todos os bens, exceto rádio e linha telefônica no período. A correlação dos bens com o Indicador Econômico Nacional reduziu com o tempo. O escore aumentou, com consequente incremento nos pontos de corte dos quintis, mas a distância entre os pontos não teve variação importante. Assim, os pontos de corte de referência publicados para Pelotas rapidamente ficaram desatualizados. CONCLUSÕES Alguns bens perderam a capacidade discriminatória e os pontos de corte ficaram obsoletos rapidamente. É essencial um indicador de bens padronizado para uso em pesquisa, que seja atualizado com frequência, em especial os pontos de corte da distribuição de referência.

Situação socioeconômica e reprodutiva de mulheres presidiárias / Sociodemographic and reproductive factors of female prisoners / Los factores socioeconómicos y reproductivos de las mujeres presas

Objective: To describe the socioeconomic and reproductive profile of female prisoners. Method: The sample consisted of 47 female inmates of penitentiaries and Teresina peaks. For data collection a form prescribed by the researcher was used. Data were collected from July to August 2013, which were tabulated and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 20.0. Results: Showed a profile of young, unmarried women, who exercised occupation that required little skill, low education and income. Regarding reproductive health, 42.5% were multiparous, and 40.4% had less than six visits. The abortion rate was high, 42.5%. Conclusion: There was a need to plan educational strategies to prevent injuries to sexual and reproductive health of prisoners, being essential to the development of tactics to break down educational barriers and generate behavior change and promote self-care.

Objetivo: Investigar o perfil socioeconômico e reprodutivo de presidiárias. Método: Estudo descritivo com abordagem quantitativa realizado com47 presidiárias de duas penitenciárias femininas do Estado do Piauí. A coleta de dados foi realizada de julho a agosto de 2013 e contemplou dados acerca da situação socioeconômica e sexual. Resultados: Evidenciaram mulheres jovens, solteiras, cuja ocupação exigia pouca qualificação, baixa escolaridade e renda. Quanto à saúde reprodutiva, 42,5% eram multíparas e 40,4% não realizaram nenhuma consulta de pré-natal. A frequência de abortos provocados foi de 42,5%. Conclusão: Observou-se a necessidade de planejar estratégias educacionais de promoção da saúde reprodutiva que englobem as peculiaridades sociais vivenciadas.

Objetivo: Describir el perfil socioeconómico y reproductiva de las mujeres presas. Método: La muestra consistió en 47 reclusas de los centros penitenciarios y los picos de Teresina. Para la recolección de datos se utilizóun formulario prescrito por el investigador. Los datos fueron recolectados entre julio y agosto de 2013, los cuales fueron tabulados y analizados mediante el paquete estadístico para las Ciencias Sociales (SPSS) versión20.0. Resultados: Mostraron un perfil de jóvenes, mujeres solteras, que ejercían la ocupación que requiere poca habilidad, el bajo nivel educativo y de ingresos. En cuanto a la salud reproductiva, el 42,5% eran multíparas,y el 40,4% tenía menos de seis visitas. La tasa de aborto fue alta, el 42,5%. Conclusión: Existe la necesidad de planificar las estrategias educativas para prevenir lesiones a la salud sexual y reproductiva de los presos, siendo esencial para el desarrollo de tácticas para romper las barreras educativas y generar un cambio de comportamiento y promover el autocuidado.

Value of a statistical life estimation of carcinogenic chemicals for socioeconomic analysis in Korea

OBJECTIVES: To protect public health from risk, the Minister of Environment in Korea legislated an act concerning the registration and evaluation of chemical substances. In this study, we estimated the value of a statistical life (VSL) of carcinogenic chemicals to evaluate the socioeconomic analysis in Korea. METHODS: The estimation of the health benefit can be calculated through an individual's VSL and willingness to pay (WTP). To estimate the VSL and WTP, we used a contingent valuation method through a web-based survey. RESULTS: The survey is conducted with 1434 people living in Seoul and six large cities. An analysis of the survey is essential to review the distribution of the characteristics of the target population. The statistically significant variables affecting the WTP are location, age, household income, quality of life. Through the review of data, we secured statistical validity. The WTP was estimated as 41205 Korean won (KRW)/person, and the estimated VSL appeared as 796 million KRW/person. CONCLUSIONS: There is a case in which the amount of statistical life value is estimated in connection with domestic environmental policy, fine dust, etc. However, there are no cases of evaluation for chemical. The utilization of this result is possible for conducting other study with chemicals.

A faculdade de medicina: oportunidades oferecidas e as ações afirmativas / The medical school: opportunities offered and the affirmative action

Introdução: a educação produz efeitos positivos para todos, embora possa elevar ou suavizar as estruturas de desigualdades existentes, pela força das habilidades individuais que origina. Objetivos: avaliar se o ingresso na Faculdade traz melhoras nas condições socioeconômicas, evidenciar quais oportunidades criadas pela Universidade, traçar o perfil socioeconômico dos ingressos em Medicina após a introdução das cotase elucidar se os objetivos desse programa são alcançados. Métodos: coorte retrospectiva original. Amostra composta de acadêmicos da Medicina da UFJF abordados durante as realizações dos vestibulares dos anos 2006 a 2010 e na graduação, contemplando alunos do 1° ao 9° períodos. EPI INFO 3.5.1 nas estatísticas dos dados. Resultados: ofato de o vestibulando ter se tornado acadêmico associou-se a significativo aumento no conhecimento de línguas estrangeiras, na realização de intercâmbios, no uso de PC para trabalhos e no acesso à internet, além de ascensão da renda familiar, aquisição da casa própria e educação materna. Partes desses avanços se devem diretamente à Universidade. Proporcionalmente ao aumento das vagas destinadas às cotas, evidenciou-se elevação dos ingressos da rede pública, que não utilizavam computador/internet, que possuíam baixas renda e escolaridade paternas. Conclusão: o ingresso no curso de Medicina desencadeia melhorias reais na condição de vida e os altos índices de utilizaçãodas oportunidades originam progressos, não somente nas competências individuais dos alunos, como também de suas famílias. O sistema de cotas, por sua vez, atende à sua função precípua de inclusão dos alunos hipossuficientes, egressos de escolas públicas, com menos acessibilidade, renda familiar e escolaridade dos pais.

Introduction: education produces positive effects for everyone, although it may raise or soften the structures of existing inequalities through the power of individual skills that it originates. Objectives: to assess whether college attendance brings improvements in socioeconomic conditions, highlights which opportunities are created by the University, traces the socioeconomic profile of Medical school students after the introduction of quotas, and elucidates if the program?s objectives are achieved. Methods: original retrospective cohort. The sample was composed of UFJF medical school students approached during the entrance board exams between 2006 and 2010 and during graduation, contemplating students from the 1st to 9th semesters. EPI INFO 3.5.1 was used in the statistical analyses. Results: entrance into the academic life was associated with significant increase in the knowledge of foreign languages, participation in student exchange programs, use of PCs for homework and internet access, high family incomes, homeownership, and maternal education. Parts of these advances are directly due to the University. The increase in availableslots for minorities (affirmative action) was proportionally related to increased entrance of public schools students, who did not use computer/internet, and came from low income families and low parental education. Conclusion: the entrance into Medical school triggers real improvements in living conditions and the high rates of opportunities usageoriginates progress not only in the student?s individual skills but also for their families. The quota system, in turn, caters to its primary function of inclusion of under-prepared students, graduates of public schools, with less accessibility, family income, and parents? education.

Retrato da realidade socioeconômica e sexual de mulheres presidiárias / A picture of the socioeconomic and sexual reality of women prisoners / Retrato de la realidad socioeconómica y sexual de mujeres presidiarias

OBJETIVO: Investigar o perfil socioeconômico e sexual de presidiárias. MÉTODOS: Estudo com abordagem quantitativa, transversal, descritivo, quantitativa envolvendo 155 presidiárias. A coleta de dados realizou-se de janeiro a março de 2010 na penitenciária feminina do Estado do Ceará, e contemplou dados de caracterização socioeconômica e sexual. RESULTADOS: a maioria das jovens brasileiras era solteira com baixa escolaridade e renda familiar mensal, reclusas por tráfico de drogas. Coitarca precoce, estabilidade e pouca variedade de parceiros sexuais. Ser presidiário(a), usar drogas e possuir tatuagens/piercings representaram aspectos comuns às participantes e suas parcerias. A homo/bissexualidade e a prostituição estiveram fortemente presentes. As DST antes ou após a prisão apresentaram pouca expressividade. A garantia da visita íntima e a realização do exame preventivo ainda enfrenta grandes entraves. CONCLUSÃO: Diante das vulnerabilidades encontradas concluiu-se que as estratégias de promoção da saúde sexual em ambiente prisional devem englobar a complexidade das peculiaridades vivenciadas pelas presidiárias.

OBJECTIVE: To investigate the socioeconomic and sexual profile of prisoners. METHODS: A study using a quantitative approach, transversal and descriptive, involving 155 prisoners. Data collection was performed from January to March, 2010, in the female penitentiary in the State of Ceará (Brazil), and included data on socioeconomic and sexual characteristics. RESULTS: Most of the young Brazilian women were single with low educational levels and family income, imprisoned for drug trafficking. There was early first sexual intercourse, with stability and little variety of sexual partners. Being a prisoner, using drugs and possessing tattoos/piercings represented common aspects of the participants and their partners. The homo/bisexuality, and prostitution were strongly present. STDs before or after the arrest showed little expression. The guarantee of achievement of conjugal visits and the obtaining of preventive screening still faces major obstacles. CONCLUSION: Despite the vulnerabilities encountered, it was concluded that strategies to promote sexual health in the prison environment should encompass the complexity of the peculiarities experienced by prisoners.

OBJETIVO: Investigar el perfil socioeconómico y sexual de presidiarias. MÉTODOS: Estudio con abordaje cuantitativo, transversal, descriptivo que involucró a 155 presidiarias. La recolección de los datos se realizó de enero a marzo del 2010 en la penitenciaría femenina del Estado de Ceará, y contempló datos de caracterización socioeconómica y sexual. RESULTADOS: la mayoría de las jóvenes brasileñas era soltera con baja escolaridad e ingreso familiar mensual, recluidas por tráfico de drogas. Primera relación sexual precoz, estabilidad y poca variedad de compañeros sexuales. Ser presidiario(a), usar drogas y poseer tatuajes/piercings representaron aspectos comunes a las participantes y sus parcerías. La homo/bisexualidad y la prostitución estuvieron fuertemente presentes. Las ETS antes o después de la prisión presentaron poca expresividad. La garantia de la visita íntima y la realización del examen preventivo aun enfrenta grandes obstáculos. CONCLUSIÓN: Frente a las vulnerabilidades encontradas se concluyó que las estrategias de promoción de la salud sexual en un ambiente de prisión deben abarcar la complejidad de las peculiaridades vivenciadas por las presidiarias.

Perfil econômico da população de Ribeirão Preto: aplicação do Indicador Econômico Nacional / Perfil económico de la población de Ribeirao Preto: aplicación del Indicador Económico Nacional / Economic profile of Ribeirão Preto population: application of the National Economic Indicator

O objetivo do trabalho foi aplicar o Indicador Econômico Nacional em dados de estudo transversal de base populacional (n w = 2.197) no município de Ribeirão Preto, SP, em 2006. Na comparação com o Brasil, o indicador apresentou concentração nos cinco últimos decis e foi semelhante ao encontrado para o município de São Paulo, SP. Foram observadas diferenças em relação ao sexo do chefe da família, sendo mais desfavorável para domicílios chefiados por mulheres. A facilidade de cálculo e de aplicação, além da possibilidade de comparação com outras cidades do Brasil, confirmam esse indicador como uma ferramenta prática a ser aplicada em estudos de base populacional na avaliação do nível socioeconômico.

El objetivo del trabajo fue aplicar e Indicador Económico Nacional en datos del estudio transversal de base poblacional (n=2.197) en el municipio de Ribeirao Preto, Sureste de Brasil, en 2006. En la comparación con Brasil, el Indicador presentó concentración en los cinco últimos deciles y fue semejante al encontrado para el municipio de Sao Paulo, SP. Fueron observadas diferencias con relación al sexo del jefe de familia, siendo más desfavorable para domicilios bajo la jefatura de mujeres. La facilidad de cálculo, de aplicación y la posibilidad de comparación con otras ciudades de Brasil confirman ese indicador como una herramienta práctica a ser aplicada en estudios de base poblacional en la evaluación del nivel socioeconómico.

Condições socioeconômicas em saúde: discussão de dois paradigmas: [comentário] / Socioeconomic status and health: a discussion of two paradigms: [comment]

Condição socioeconômica e seu impacto em saúde são objeto de grande interesse para pesquisadores e gestores de saúde. O artigo discute dois paradigmas de aferição da condição socioeconômica e revisa estudos epidemiológicos em que eles foram aplicados. Um dos paradigmas é referenciado por medidas de prestígio e diferenciação positiva entre os estratos sociais, como classificações baseadas em capital social e no acesso a bens e serviços. O outro é referenciado por classificações envolvendo privação material e diferenciação negativa entre os estratos sociais, e envolve a proposta de reposição aos segmentos populacionais mais afetados pela privação pelo Estado. A reflexão sobre opções metodológicas para se aferir condição socioeconômica em estudos epidemiológicos pode contribuir para a promoção de saúde e justiça social.

Dermatite atópica em adolescentes do Distrito Federal. Comparação entre as fases I e III do ISAAC, de acordo com a situação socioeconômica / Atopic dermatitis among adolescents from Federal District. Comparison between ISAAC phases I and III by socioeconomic status

Objetivos: Determinar a prevalência de dermatite atópica em adolescentes de 13-14 anos de idade, em Brasília - DF. Avaliar suas tendências após seis anos, comparando os dados de 2002 com os de 1996 e comparar as taxas de prevalência entre os diferentes grupos socioeconômicos. Métodos: Estudo de corte transversal foi realizado seis anos após pesquisa idêntica, utilizando o questionário escrito do protocolo ISAAC (Fases I e lU). Na pesquisa atual, 39 escolas foram escolhidas aleatoriamente entre oito regiões administrativas de Brasília, divididas em três grupos, segundo as condições socioeconômicas da população. Os dados obtidos foram comparados aos de 1996. Resultados: 3009 questionários foram preenchidos adequadamente, sendo 80% provenientes de escolas públicas, com predomínio do sexo feminino (53,6%). As prevalências de dermatite atópica diagnosticada e eczema recente foram 13,6% e 10,2% respectivamente, e predominou no sexo feminino (9,4% contra 4,2% do sexo masculino, p < 0,0001). Houve um aumento significativo da prevalência de dermatite atópica entre os dois períodos estudados (9,8% X 13,6%, p=0,0002), com predominância nos grupos de melhor poder aquisitivo apenas na primeira fase do estudo. Conclusão: Durante um período de seis anos, houve um aumento significativo da prevalência de dermatite atópica em crianças de 13-14 anos de Brasília - DF, que foi semelhante em todos os grupos socioeconômicos.

Objective: To assess the prevalence of atopic dermatitis among 13-14-year-old adolescents from Brasília-DF from different socioeconomic status and to evaluate time trends comparing data from 2002 and 1996. Methods: A cross-sectional survey was carried out six years after another identical one, applying the ISAAC protocol (Phases I and lU), and standardized core written questionnaires. In this study, 39 schools were randomly assigned among those from 8 administrative regions of Distrito Federal. They were divided into 3 groups, based on socioeconomic status and the data were compared to those of 1996. Results: 3,009 questionnaires were correctly answered, 80% from public schools and 53.5% of female gender. The prevalence of diagnosed atopic dermatitis and recent eczema were 13.6% and 10.2% respectively and predominated among girls (9.4% vs . 4.2%, p < 0.0001). There was a significant increase in the prevalence of diagnosed atopic dermatitis between Phases I and lU (9.8 vs. 13.6%, p=0.0002) but it was higher among people with better income only in the first phase of the study. Conclusion: There was a significant increase in the prevalence of atopic dermatitis in 13 and 14-year-old adolescents from Federal District in a six-year period. But unlike the Phase I, there was no difference on the prevalence among social classes.